L'ANPS
L’ANPS à travers le projet ARCH
L'ANPS a pour mission de :
- Assurer la gestion opérationnelle et la supervision générale de l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain (ARCH) en s'appuyant sur ses directions techniques, ses antennes départementales et ses cellules communales ;
- Définir les prestations couvertes par l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain à travers ses quatre volets d'intervention ;
- Définir et actualiser de manière participative un panier standard de soins et les prix en collaboration avec les représentants des structures de santé, des dispensateurs de produits pharmaceutiques, de la société civile et de l'Autorité en charge de la régulation du secteur des assurances ;
- Délivrer les agréments aux prestataires et partenaires stratégiques sur la base de critères spécifiques à chaque type de prestataires et partenaires ;
- Immatriculer les assujettis et les bénéficiaires des prestations de l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain ;
- Collecter, vérifier, traiter et mettre à jour les informations relatives à l'immatriculation, au paiement des cotisations, à la mobilisation des ressources de toutes natures, à la fourniture des prestations et au règlement des prestataires ;
- Développer le cadre des interventions de contrôle et d'évaluation des organismes d'opérationnalisation des volets de l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain ;
- Recruter des médecins-conseils pour réaliser l'expertise médicale ;
- Mettre en place le réseau des structures chargées de la mise en œuvre de tous les volets de l'ARCH ;
- Assurer l'arbitrage en cas de litige entre les différents intervenants de l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain ;
- Assurer la gestion du système d'information de l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain ;
- Mobiliser les ressources nécessaires à la mise en œuvre de l'Assurance pour le Renforcement du Capital Humain ;
- Veiller à l'application des conventions passées avec les prestataires et les partenaires ;
- Mettre en place une politique nationale de gestion des risques concernant les soins ;
- Définir le ticket modérateur et les conditions de remboursement.